止血

止血是一个复杂的生理过程,涉及细胞(血小板,特别是成纤维细胞)、可溶性蛋白(凝血因子和凝血抑制剂)和不可溶性蛋白(细胞外基质蛋白)。止血系统通常在血管损伤时被激活,破坏内皮细胞,在血管外空间暴露血栓形成(或促凝)物质。一旦被激活,止血系统通过血小板堵塞和纤维蛋白凝块的形成来封闭损伤。这使得受伤的内皮细胞有时间愈合。一旦愈合,凝块必须溶解(纤维蛋白溶解)以恢复血液流动。

止血摆

止血摆

止血系统实际上是促凝力和抗凝力的微妙平衡,可以想象成在这些力之间摆动的钟摆。最初在血管损伤时,促凝力占主导地位,形成纤维蛋白/血小板凝块,封闭受伤的血管。一旦内皮细胞愈合,钟摆就会倾向于抗凝和原纤溶力,从而使血块溶解并恢复血管的开放。

这种微妙的平衡的改变会导致止血异常,表现为出血或血栓形成。大多数有止血功能障碍的动物临床表现为大出血。相比之下,血栓形成很难通过临床或实验室检测,尤其是发生在内部微血管中。当任何动物出现止血障碍(出血或血栓形成)的临床症状时,必须做一个完整的诊断性评价,包括进行全面的身体检查和详细的病史。止血障碍的潜在原因的重要线索可从信号(年龄、品种和性别)、历史(如是否接触毒素或药物、多次出血发作的证据)和临床体征(如出血的类型和位置)获得。

本节组织如下

  • 生理学:有关止血原理、止血过程的信息主要止血辅助止血纤维蛋白溶解抑制剂
  • 诊断方法:如何治疗止血功能紊乱的病人。
  • 临床症状:止血障碍相关的预期临床体征。
  • 样品收集:重要! !如何不混淆止血试验结果,这主要受预分析(样本采集和储存)变量的影响。
  • 测试:不同的止血测试,基于的止血
  • 188.博金宝 疾病影响止血。
    • 测试总结:表总结了各种疾病的止血试验结果的变化。
    • 主要止血:血管壁缺损,血小板减少症,血栓疗法,冯维尔布朗疾病。
    • 辅助止血:遗传因子缺乏,维生素K缺乏/拮抗
    • 抑制剂
    • 全球疾病:弥散性血管内凝血,基础疾病,药物。
  • 输血医学
    • 血液收集输血的目的。
    • 血液成分用于输血,如全血、浓缩红细胞、冷沉淀。
    • 血型动物的不同血型。
    • 交叉配血:如何以及何时执行此测试。
    • 输血疗法:什么和如何输血,以及剂量指南。
    • 不良反应:免疫和非免疫介导的输血反应。

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