概述GydF4y2Ba

常规尿液分析是一种快速且相对便宜的测试,可以在大多数实践中容易地进行。结果在各种情况下是有用的,并且不仅限于直接涉及泌尿道的情况。常规尿液分析是病病人诊断评估的重要组成部分,结果应与化学专家组的结果一起解释。188bet优惠理想情况下,应始终在血液学和临床化学的血液中同时收集尿液,并且在施用任何处理(包括静脉内流体)之前。188bet优惠在没有对尿液分析的同时知识的情况下,不能进行化学面板结果的完全解释,特别是如188bet优惠果肾脏(例如尿素氮和肌酐)异常或化学板上的酸碱参数。同样,通过同时了解化学结果,促进了尿液中一些异常的解释(例如葡糖葡萄尿,酮尿)。188bet优惠康奈尔大学使用的分析仪是Clinitek Advantus尿液化学分析仪。188bet优惠GydF4y2Ba

使用尿液分析评估肾功能时,测试给出了以下信息:GydF4y2Ba

  • 管状功能GydF4y2Ba:尿液分析给了我们管状功能的多个方面GydF4y2Ba
    • 尿液比重力(USG)告诉我们HENLE稀释尿液和远端小管的能力,以浓缩尿液(是的,肠内因子确实影响尿液比重)。GydF4y2Ba
    • Dipstick分析告诉我们近端小管的能力GydF4y2Ba正常情况下GydF4y2Ba过滤低分子量物质,包括蛋白质和葡萄糖。USG和葡萄糖尿没有高血糖的蛋白尿可以反映近端管状疾病(是的,其他因素也影响这些因素)。GydF4y2Ba
    • 沉积物检查可以通过细胞,粒状,蜡质铸造或其他稀有铸件(血红蛋白,红色和白细胞)的存在来帮助我们检测管状损伤。GydF4y2Ba
  • 肾小球功能GydF4y2Ba:这通常从血清或血浆生化试验中评估更多,即尿素氮,肌酐和SDMA,但蛋白尿(特别是白蛋白尿)反映了肾小球屏障功能。在极少数情况下,血尿可以原产地肾小球。GydF4y2Ba
  • 其他条件GydF4y2Ba
    • 通过尿液中存在过量的红细胞出血,通常伴随着二斯蒂克上的阳性血红液反应。GydF4y2Ba
    • 通过白细胞(主要是脓尿)和/或细菌(未通过污染解释)的白细胞(中性粒细胞主要,糊状粒细胞)感染或炎症GydF4y2Ba
    • 癌症,如果肿瘤细胞去角质进入尿液。GydF4y2Ba
    • 结晶:这些可以是正常的,总体代谢条件(例如胱素尿的一部分)或者如果有尿石,则对动物的尿路疾病负责。GydF4y2Ba

设备GydF4y2Ba

所需的设备和材料包括:GydF4y2Ba

  • 显微镜GydF4y2Ba
  • 离心机GydF4y2Ba
  • 折射仪GydF4y2Ba
  • 多种试剂的小尺GydF4y2Ba

尿液应尽快在收集后尽快检查,因为在尿液中会出现术语随时间(细胞Lyse,晶体形式)GydF4y2Ba在体外GydF4y2Ba)。如果在分析前预期延迟,则应冷藏尿液。在测试之前,冷藏尿液应始终达到室温。GydF4y2Ba

程序GydF4y2Ba

尿液分析包括以下步骤:GydF4y2Ba

  • 评估视觉尿液属性GydF4y2Ba:这包括体积,颜色和浊度。它是标准化尿沉积物的制备体积的理想选择。在人类医学中,10毫升尿剂用作标准体积。这难以在许多动物,特别是小患者中完成,因此我们尝试并标准化尿液中进行尿液分析的尿量(无论在康奈尔大学的实验室中达到5毫升)。但是,我们甚至不会收到这种尿液以进行分析。尿量影响尿沉积物检查的结果,因为沉积物的半定量结果来自标准尿量,不同体积的尿液收集之间会有所不同。在良好混合的尿液标本上制备颜色和浊度的观察。GydF4y2Ba
  • 评估能力的评估GydF4y2Ba:这通常通过测量特定的重力,与温度补偿的尿液折射仪一起设计,该尿折射仪设计用于兽医物种。在离心尿液后,应在尿液上清液上读取比重,而不是在未经中转尿液上(颗粒材料可以在悬浮液中散射光)。通过测量尿液渗透压也可以更准确地评估浓缩能力,但这通常不会作为常规尿液分析的一部分进行。GydF4y2Ba
  • 减少仪分析GydF4y2Ba:Dipsticks由含有各种焊盘组成GydF4y2Ba化学GydF4y2Ba当尿液中存在特定分析物时提供颜色变化的成分。这种颜色变化将转换为有问题的分析物的半定量结果。在动物中,Dipstick用于给予pH,蛋白质(多种白蛋白),葡萄糖,酮(主要乙酰乙酸),胆红素(共轭或直接形式)和含有血红素组的蛋白质的结果(其具有铁的卟啉环中央)。例如,在市售的Dipsticks上还有Dipstick垫用于尿液比重,硝酸盐,白细胞和尿毒酶原粒细胞,例如,multiSix.GydF4y2Ba®GydF4y2Ba。这些在动物中不准确,或者在动物中没有提供许多额外的信息,并且很少,如果有的话,报告。GydF4y2Ba
    试纸分析通常是对未离心的尿液进行的,除非有明显的血尿(这可能影响试纸上颜色变化的解释)。血尿明显时,可将干扰的红细胞离心沉淀,上清液试纸分析。为了进行分析,可以将试纸快速浸入尿液中,浸入尿垫,或者使用转移(塑料)吸管将尿液单独滴到尿垫上(当尿量太小,无法充分浸入试纸时,我们使用后一种技术)。在一项研究中,评估了不同观察者对狗的相同尿液样本进行视觉试纸评估的结果之间的一致性水平,显示蘸液法比滴液法更一致(87%对80%)。然而,大多数不一致的结果是一个水平不同(一个更高或更低,例如1+和2+)。pH值具有明显的变异性,而pH值无论如何也不太准确(GydF4y2BaBoag等人2019GydF4y2Ba)。通过任何一种技术,要消除多余的尿液是重要的 - 例如通过将量镁幅的一侧触摸到一块纱布上。对于不允许尿液从一个焊盘传播到另一个垫子而言也很重要,因为这可能会干扰化学反应。在读取Dipstick时(即与容器上的颜色变化相比),请将Dipstick平坦(水平)与直立(垂直)保持,以避免多余的尿液在垫之间传输。使用Dipsticks时,请遵循制造商的储存和使用试剂的方向。包插件还包含有关测试限制和干扰物质的有用信息。GydF4y2Ba
    在临床实践中,试纸上的颜色变化程度(例如1+,2+)是可视的(和主观的)评估。在康奈尔大学,我们不再用肉眼检查MultistixGydF4y2Ba®GydF4y2Ba确定Dipstick结果,而是Clinitek AdvantusGydF4y2Ba®GydF4y2Ba使用尿化学分析仪188bet优惠,提供了多频的自动阅读GydF4y2Ba®GydF4y2Ba尿液分析试验。机器校正尿色颜色并为几个尿液结果提供半定量结果。GydF4y2Ba
  • 沉积物检查GydF4y2Ba:对于该检查,标准的尿液中的尿液被离心以低速离心(例如250GydF4y2BaGGydF4y2Ba5分钟),但也可以使用其他技术,例如微孔板中的重力沉降(GydF4y2BaChase等人2017GydF4y2Ba)。上清液被滗析(通过快速反转一次)或用塑料移液管除去,尿液是GydF4y2Ba轻轻一点GydF4y2Ba重悬于用移液管的标准体积(0.5mL)的尿液上清液。将重新悬浮的尿液滴在滑动件上,盖子覆盖,并使用10x和40倍的目标在光学显微镜下检查(通常称为“湿式准备”)。柔和照明是增加未染色的尿液元件的耐腐蚀性(降低冷凝器和/或关闭区分虹膜膜片)。在康奈尔大学,我们不使用污渍(例如SEDI-TAIN)来突出尿组成分,我们只研究未染色的尿液沉积物。我们还有一种相对触对显微镜,便于检查(有助于从无定形颗粒材料的粘液或细菌的区分铸造,有助于识别透明铸造)。GydF4y2Ba
    要检查尿泥沉积物,我们做到了以下情况:GydF4y2Ba

    • 低放大率GydF4y2Ba:使用10x目标检查整个盖玻片。在这个放大倍数,GydF4y2Ba铸GydF4y2Ba, 大GydF4y2Ba水晶GydF4y2Ba, 大GydF4y2Ba传染病GydF4y2Ba(寄生卵巢)和其他GydF4y2Ba成分GydF4y2Ba(碎片,粘液,其他污染物)是半量化的。GydF4y2Ba
    • 高放大率GydF4y2Ba:使用40x(高干)目标检查低放大率(例如铸造)和几个随机字段的特定结构。在这个更高的放大率下,GydF4y2Ba细胞GydF4y2Ba(白细胞,红细胞,上皮细胞,精子),小晶,小型传染病(细菌,真菌)和其他成分(脂肪液滴,碎片,其他污染物)是半定量的。GydF4y2Ba
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